Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)

DEFINISI :

BBLR (Low Birth Weight Infant) : Bayi yg lahir dg berat badan kurang atau sama dg 2500 gr. (WHO).

KLASIFIKASI BBLR :

Berdasarkan Umur kehamilan / Masa gestasi.

a.  Preterm Infant / By Prematur / By < bulan :

     Bayi yg lahir pd umur kehamilan < 37 mgg.

b.  Term Infant / By cukup bulan / Mature / Aterm :

     Bayi yg lahir pd umur kehamilan 37-42 mgg.

c.  Post Term Infant / By > bln / Posterm / Postmature:

     Bayi yg lahir pd umur kehamilan > 42 mgg.

DARI PENGERTIAN DIATAS   → BBLR TERBAGI 2 GOLONGAN :

1.  PREMATURITAS MURNI :

     By dg masa khmlan < 37 mgg & BB sesuai dg BB untuk usia kehamilan → ” Neonatus Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan / NKB-SMK ”

 2.  DISMATURITAS :

     By dg BB < BB seharusnya u/ usia kehamilan, ini menunjukkan bayi  mengalami retardasi     pertumbuhan intrauterin.

   ☻ NKB-KMK→Neo < bln kecil u/ masa kehamilan

   ☻ NCB-KMK→Neo cukup bln kecil u/ masa kehamilan

   ☻ NLB-KMK→Neo > bln kecil u/ masa khmln

BERKAITAN  DG PENANGANAN & HARAPAN HIDUP  BBLR  DIBEDAKAN :

1. By berat lahir rendah (BBLR), berat lahir 1500 – 

2500 gr.

2. By berat lahir sangat rendah (BBLSR), berat 

lahir < 1500 gr.

3. By berat lahir ekstrem rendah (BBLER), berat 

lahir < 1000 gr.

PENYEBAB BBLR

Faktor Janin :

- Kehamilan ganda

- Ketuban pecah dini

- Cacat bawaan

- Infeksi

- Insufiensi plasenta

- Inkompatibilitas darah ibu & janin

Faktor Lingkungan:

- Tempat tingal didataran tinggi

- Radiasi

- Zat racun

TANDA & GEJALA BAYI PREMATUR

- Umur khmln ≤ 37 mgg.

- BB ≤ 2500 gr, 

- PB ≤ 46 cm.

- Kuku pjgnya blm melewati ujung jari.

- Batas dahi & rambut kepala tidak jelas.

- Lingkar kepala ≤ 33 cm, 

- Lingkar dada ≤ 30 cm.

- Rambut lanugo msh byk.

- Jaringan lemak subkutan tipis atau kurang.

- Tulang rawan daun telinga blm sempurna p’tumb, s’olah tidak teraba tulang rawan daun     telinga.

- Tumit m’kilap,telapak kaki halus.

- Alat kelamin ♂ pigmentasi & rugae pd skrotum krg,testis blm turun kedlm skrotum.♀ klitoris m’nonjol, labia minora blm t’tutup o/ labia mayora.

- Tonus otot lemah, shg by krg aktif & p’gerakannya lemah.

- Fungsi syaraf yg blm/ krg matang, m’akibatx refleks isap, menelan & batuk msh lemah / tdk efektif,& tangisan lemah.

- Jaringan kelenjar mamae msh krg akibat p’tumb otot & jaringan lemakmsh krg.

- Verniks kaseosa tdk ada /sedikit.

PENYULIT  PREMATUR MURNI

a. Hipotermi

b. Sindrom Gawat Nafas

c. Hipoglikemi

d. Perdarahan Intrakranial

e. Rentan thd Infeksi

f. Hiperbilirubinemia

g. Kerusakan integritas kulit

TANDA & GEJALA DISMATUR BAYI DISMATUR

PRETERM

- Sama dg by premature murni.

POST-TERM

- Kulit pucat/bernoda,kering keriput tipis.

- Vernix caseosa tipis/tak ada.

- Jaringan lemak dibawah kulit tipis.

- Bayi tampak gesit, aktif & kuat.

- Tali pusar berwarna kuning kehijauan.

STADIUM BAYI PREMATUR

-.  STADIUM PERTAMA

    By tampak kurus & relatif > pjg, kulitnya longgar,kering spt perkamen, ttp blm tdp noda mekonium.

-       STADIUM KEDUA

    Tdp tanda stadium pertama ditambah warna kehijauan pd kulit plasenta & umbilikus.

-       STADIUM KETIGA

     Tdp tanda stadium kedua ditambah dg kulit,kuku & tali pusat yg berwarna kuning, ditemukan jg anoksia intra uterin yg lama.

PENYULIT  BAYI  DISMATUR

- Sindrom aspirasi mekonium

- Hipoglikemia simtomatik

- Penykit membran hialin

- Hiperbilirubinemia

- Asfiksia neonatorum

PENANGANAN  BBLR

- Mempertahankan suhu tubuh by dg ketat.

- Mencegah infeksi dg ketat.

- Pengawasan nutrisi / ASI.

- Penimbangan ketat.